主症 腰部疼痛。发病较急，腰痛明显，痛处拒按者为实证；起病较缓，腰部酸痛，遇劳加重，痛处喜按者为虚证。
寒湿腰痛：腰部冷痛重坠，遇阴雨寒冷加重。舌淡，苔白滑，脉弦迟。
瘀血腰痛：多有外伤史，腰部刺痛，痛处固定不移。舌质暗或有瘀斑，脉涩。
肾虚腰痛：腰部酸痛隐隐，喜按喜揉，遇劳加重。脉细。疼痛或压痛部位在腰脊正中，病在督脉；疼痛或压痛部位在腰脊两侧，病在足太阳经。
1.基本治疗
治法 通经止痛。取局部穴及足太阳经穴为主。
主穴 肾俞 大肠俞 阿是穴 委中
配穴 寒湿腰痛配腰阳关；瘀血腰痛配膈俞；肾虚腰痛配大钟。病在督脉配后溪；病在足太阳经配申脉；腰椎病变配腰夹脊。
方义 腰为肾之府，取肾俞可益肾壮腰，祛除寒湿；膀胱之脉，夹脊抵腰络肾，循经远取委中，可通调足太阳经气，即“腰背委中求”之意；阿是穴为局部选穴，与大肠俞同用可以疏导局部经筋络脉之气血。
操作 毫针常规刺。急性腰痛，痛势剧烈者，阿是穴、委中可用三棱针放血。寒湿腰痛、肾虚腰痛者，可加用灸法。
2.其他治疗
（1）耳针 取腰骶椎、肾、膀胱、神门。毫针刺法，或埋针法、压丸法。
（2）拔罐 取肾俞、大肠俞、阿是穴。瘀血腰痛和寒湿腰痛可行刺络拔罐。
（3）穴位注射 取肾俞、大肠俞、阿是穴。选用当归注射液或丹参注射液等，每次取2～3穴，常规穴位注射。
1.针灸治疗本病有较好疗效。
2.内脏疾病引起的腰痛以治疗原发病为主。
3.因脊柱结核、肿瘤等引起的腰痛一般不在局部取穴。
1.《灵枢·经脉》：足少阴之别名曰大钟······虚则腰痛。
2.《素问·刺腰痛》：足太阳脉令人腰痛，引项脊尻背如重状，刺其郄中，太阳正经出血······少阳令人腰痛，如以针刺其皮中，循循然不可以俯仰，不可以顾，刺少阳成骨之端出血，成骨在膝外廉之骨独起者······足少阴令人腰痛，痛引脊内廉，刺少阴于内踝上二痏。
3.《丹溪心法·卷四》：腰痛，血滞于下，委中刺出血，妙。仍灸肾俞、昆仑，尤佳。
4.《针灸大全·卷之四》：肾虚腰痛，举动艰难，取足临泣、肾俞、脊中、委中。