主症 面色苍白,疲乏无力,头晕眼花,心悸气短,食欲不振。
脾胃虚弱:少气懒言,腹胀便溏。舌质淡,苔薄腻,脉细弱。
心脾两虚:心悸健忘,纳少便溏,失眠多梦。舌胖而淡,脉濡细。
脾肾阳虚:面浮黄胖,畏寒肢冷,腰膝酸软,遗精阳痿。舌胖大而淡,苔薄白,脉沉细。
肾阴亏虚:头晕目眩,腰膝酸软,低热盗汗,五心烦热。舌质红,苔少,脉细数。
1.基本治疗
治法 健脾益胃,调养气血。取心、脾、肾的背俞穴及足阳明经穴为主。
主穴 脾俞 心俞 肾俞 膈俞 足三里 气海 血海
配穴 脾胃虚弱配中脘、胃俞;心脾两虚配三阴交、内关;脾肾阳虚配关元、命门;肾阴亏虚配太溪、复溜。月经过多或崩漏不止配地机、隐白。
方义 贫血病本为气血亏虚,脾胃为后天之本,“饮食入胃,中焦受气取汁,变化而赤是为血”,故取脾之背俞穴脾俞、胃之下合穴足三里、善补元气的气海相配,以健脾益胃,助气血生化之源,气血双补;肾主藏精,精血同源,故取肾俞补益精血;心主血脉,心俞为心之背俞穴,膈俞为血之会穴,血海位于足太阴脾经,三穴合用,既善调理又能补益,能调养人体一身之气血。
操作 毫针常规刺,除肾阴亏虚外均可加灸。背部腧穴应当注意针刺深度,以免伤及内脏。
2.其他治疗
(1)耳针 取皮质下、脾、胃、心、肾、膈、内分泌、肾上腺。每次选用3~4穴,毫针刺法,或压丸法。
(2)穴位注射 取血海、膈俞、脾俞、足三里。每次选2~3穴,选用当归注射液或黄芪注射液,常规穴位注射。
(3)穴位埋线 取血海、肾俞、脾俞、肝俞。用羊肠线埋藏,每次选2穴,2周1次。
1.针灸对贫血有较好的改善作用。临床必须首先明确病因,在针灸治疗的同时积极采取针对性治疗措施。
2.贫血患者要做到饮食营养均衡,生活起居规律,劳逸适度,不过食肥甘厚腻辛辣之品以防伤及脾胃。
1.《千金翼方·胆病第一十二法》:虚劳吐血,灸胃管(脘)三百壮。
2.《针灸资生经·第三》:凡饮食不思,心腹膨胀,面色萎黄,世谓之脾胃病者,宜灸中脘。