嗜睡

内科病证

辨证要点

主症昏昏欲睡，睡眠较常人明显增多，甚则白昼工作时睡意无法抗拒。
湿浊困脾：少气懒言，身体重着，形体肥胖。舌胖大有齿痕，苔白腻，脉濡或细滑。
肾精不足：耳鸣目眩，健忘，腰膝酸软，小便频数。舌淡，苔白，脉沉细或弱。
气血亏虚：面色萎黄，动则汗出，爪甲不荣，体倦乏力。舌淡，脉细弱无力。

治疗

1.基本治疗
治法醒脑调神，健脾化湿。取督脉穴为主。主穴百会四神聪印堂足三里丰隆
配穴湿浊困脾配脾俞、三阴交；肾精不足配关元、肾俞；气血亏虚配心俞、脾俞。
方义百会、印堂位居督脉，督脉入络脑，二穴与四神聪相配，可醒脑调神；足三里为胃的下合穴，与化痰湿的要穴丰隆合用，可调理脾胃，化湿醒神。
操作毫针常规刺，可加灸。

2.其他治疗
（1）耳针取缘中、枕、内分泌、脾、肾、心、神门。每次选用3～5穴，毫针刺法或压丸法。
（2）穴位注射取百会、风池、足三里、丰隆。每次选2～3穴，选用丹参注射液、参附注射液或生脉注射液等，常规穴位注射。

按语

针灸治疗本病有较好的疗效，但在治疗时应明确诊断，排除抑郁症等有类似表现的其他病证。

文献摘录

1.《针灸甲乙经·卷之十》：嗜卧，身体不能动摇，大湿，三阳络主之。
2.《针灸资生经·第四》：囟会、百会疗多睡。
3.《扁鹊神应针灸玉龙经·灸法杂抄切要》：食罢而贪睡卧者名脾困，宜灸中脘。
4.《针灸大成·卷八》：嗜卧，百会、天井、三间、二间、太溪、照海、厉兑、肝俞。