感冒
内科病证
辨证要点

主症 鼻塞、流涕、恶寒发热、咳嗽、头痛、周身酸楚不适。
风寒证:恶寒重,发热轻,肢节酸痛,鼻塞声重,时流清涕,咽痒作咳,痰液清稀色白,口不渴或渴喜热饮。苔薄白而润,脉浮或浮紧。
风热证:发热重,恶寒轻,咽喉肿痛,鼻流浊涕,咳痰色黄而黏,口渴。苔薄黄,脉浮数。
暑湿证:身热,咳嗽痰黏,汗出不畅,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,心烦口渴或渴不多饮,胸脘痞闷,泛恶,大便溏泻。苔薄黄而腻,脉濡数。

治疗

1.基本治疗
治法 祛风解表。取手太阴经、手阳明经、督脉穴为主。主穴 列缺 合谷 风池 大椎 外关
配穴 风寒证配风门肺俞;风热证配曲池尺泽;暑湿证配足三里中脘。素体气虚配足三里气海;头痛配印堂太阳;鼻塞流涕配迎香;咳嗽配肺俞天突;咽喉肿痛配少商商阳;全身酸痛配身柱
方义 本病病位在肺卫,太阴、阳明互为表里,故取手太阴、手阳明经列缺合谷原络配穴以祛风解表;风池为治风要穴,取之既可疏散风邪,又可与列缺合谷相配清利头目,宣肺利咽止咳;督脉主一身之阳气,温灸大椎可通阳散寒,刺络拔罐可清泻热邪;外关为手少阳三焦经的络穴,又为八脉交会穴,通于阳维脉,“阳维为病苦寒热”,取之可通利三焦,疏风解表。
操作 诸穴均宜浅刺。风寒证可加灸法;风热证大椎可行刺络拔罐。少商商阳用点刺放血法。

2.其他治疗
(1)拔罐大椎风门肺俞身柱。每次选2~3穴,留罐法,或背部膀胱经走罐法。
(2)三棱针耳尖尺泽太阳关冲。每次选1~2穴,点刺出血。适用于风热证。
(3)耳针 取肺、内鼻、气管、咽喉、额、三焦。每次选2~3穴,毫针刺法,或压丸法。
(4)穴位敷贴外关大椎风门肺俞。生姜切片敷贴。用于风寒感冒。

按语

1.针灸治疗感冒效果较好,若患者出现高热持续不退、咳嗽加剧等症时,应采取综合治疗措施。
2.感冒与流脑、乙脑、流行性腮腺炎等传染病的早期症状相似,应注意鉴别。
3.注意保持居室内空气流通。感冒流行期间可灸大椎、足三里等穴进行预防。

文献摘录

1.《伤寒论·辨太阳病脉证并治上》:太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府。
2.《玉龙歌》:无汗伤寒泻复溜,汗多宜将合谷收。
3.《针灸聚英·卷四下》:伤寒汗不出风池,鱼际二间兼经渠。过经不解期门上,余热不尽先曲池。次及三里与合谷,二穴治之余热除。
4.《医宗金鉴·头部主病针灸要穴歌》:风池主治肺中寒,兼治偏正头疼痛。

注:内容仅供参考,不作为医疗诊断依据 数据来源说明
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