主症 目黄、身黄、小便黄,尤以眼睛巩膜发黄最为明显。
阳黄:巩膜和皮肤黄色鲜明如橘色,口干发热,小便短赤,大便秘结。苔黄腻,脉滑数。
阴黄:巩膜和皮肤黄色晦暗,或如烟熏,脘闷腹胀,畏寒神疲,口淡不渴。舌淡,苔白腻,脉濡缓或沉迟。
1.基本治疗
治法 化湿利胆退黄。取胆的背俞穴、下合穴为主。
主穴 胆俞 阳陵泉 阴陵泉 至阳
配穴 阳黄配内庭、太冲;阴黄配脾俞、三阴交。热甚配大椎;恶心呕吐配内关、中脘;便秘配天枢、支沟;黄疸甚配腕骨。
方义 黄疸是由湿邪熏蒸、胆汁外溢而成,故取胆的背俞穴胆俞及其下合穴阳陵泉以疏调胆腑,胆腑功能正常则胆汁自循常道;阴陵泉健脾利湿,令湿邪从小便而出;至阳为治疗黄疸的经验穴,可宣通阳气以化湿退黄。
操作 毫针常规刺。阴黄者可加灸。
2.其他治疗
(1)耳针 取肝、胆、脾、胃。毫针刺,或压丸法。
(2)穴位注射 取胆俞、阳陵泉、阴陵泉、至阳。每次选2~3穴,选用板蓝根注射液或田基黄注射液,或维生素、维生素注射液,常规穴位注射。
1.针灸治疗急性肝炎导致的黄疸效果较好,但应严格隔离,以防传染。对其他原因引起的黄疸,可采取综合治疗措施。
2.饮食宜清淡新鲜,不宜过食肥腻甘甜,忌饮酒和辛辣刺激食物。
1.《针灸甲乙经·卷之十一》:黄疸善欠,胁下满欲吐,脾俞主之······黄疸,热中善渴,太冲主之。
2.《扁鹊神应针灸玉龙经·磐石金直刺秘传》:浑身发黄,至阳灸,委中出血。
3.《针灸大全·卷之四》:黄疸,四肢俱肿,汗出染衣,公孙······至阳一穴,百劳一穴,腕骨二穴,中脘一穴,三里二穴。
4.《针灸大成·卷九》:黄疸发虚浮,取腕骨、百劳、三里、涌泉、中脘、膏肓、丹田、阴陵泉。
5.《神灸经纶·卷之三》:酒疸,目黄面发赤斑,胆俞。