1. 湿热下注
证候：起病较急，小便频数短赤，尿道灼热疼痛，尿液淋沥混浊，小腹坠胀，腰部酸痛，婴儿则时时啼哭不安，排尿时哭闹，常伴有发热、烦躁口渴、恶心呕吐，舌质红，苔薄腻微黄或黄腻，脉数有力。
证候分析：湿热内蕴，下注膀胱，或湿热化火，见小便频数短赤、尿道灼热疼痛，腰部疼痛；婴儿不能诉说，故常啼哭不安；湿热郁蒸，营卫失和，故发热；火炎于上，热灼津液，故烦躁口渴；湿热内蕴，中焦受困，胃失和降，故恶心呕吐；舌质红、苔薄腻微黄或黄腻、脉数有力均为湿热俱盛之象。
辨证要点：起病急，尿频，尿急，尿痛，小便短赤，舌红苔腻，脉数。
治法：清热利湿，通利膀胱。
主方：八正散（《太平惠民和剂局方》）加减。
常用药：萹蓄、瞿麦、滑石、车前子、金钱草、栀子、大黄、甘草。
加减：发热恶寒者，加柴胡、黄芩；腹满便溏者，去大黄，加大腹皮、山楂；恶心呕吐者，加竹茹、广藿香；小便带血，尿道刺痛，排尿突然中断者，常为砂石所致，可重用金钱草，加海金沙、鸡内金、大蓟、小蓟；口苦纳呆，胸胁苦满者，加龙胆、黄芩、柴胡。

2. 脾肾两虚
证候：病程日久，小便频数，淋沥不尽，尿液不清，神倦乏力，面色萎黄，食欲不振，甚则畏寒怕冷，手足不温，大便稀薄，舌质淡或有齿痕，苔薄腻，脉细弱。
证候分析：本病迁延日久，或起病缓慢，湿热未化，脾肾气虚，气不化水，故小便频数，淋沥不尽，尿液不清；脾气不足，健运失司，后天失调，故神疲乏力，面色萎黄，饮食不振，大便稀薄；肾阳不足明显者，则见畏寒怕冷，手足不温；舌质淡或有齿痕、苔薄腻、脉细无力均为脾肾气虚之象。
辨证要点：病程长，小便频数，淋沥不尽，无尿痛、尿热，神倦乏力，面黄，纳差，便溏。
治法：温补脾肾，升提固摄。
主方：缩泉丸（《魏氏家藏方》）合参苓白术散（《太平惠民和剂局方》）加减。
常用药：益智、乌药、党参、山药、白术、茯苓、薏苡仁、白扁豆、甘草、桔梗、莲子。
加减：夜尿增多者，加桑螵蛸、煅龙骨、覆盆子；肾阳虚为主，症见面白无华，畏寒肢冷，下肢浮肿，脉沉细无力者，可用济生肾气丸。

3. 阴虚内热证
证候：病程日久，小便频数或短赤，低热，盗汗，颧红，五心烦热，咽干口渴，唇干，舌红，舌苔少，脉细数。
证候分析：小儿素体阴虚，或久病伤阴，肾阴亏耗，虚热内生，热移下焦，故见小便频数短涩，低热、盗汗、五心烦热等症状；唇干舌红、舌苔少、脉细数均为阴虚内热的表现。
辨证要点：反复发作，小便频数，伴低热、盗汗、颧红、五心烦热，舌红，苔少，脉细数。
治法：滋阴补肾，清热降火。
主方：知柏地黄丸（《医方考》）加减。
常用药：地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、知母、黄柏、牡丹皮。
加减：若有尿急、尿痛、尿赤者，加黄连、淡竹叶、萹蓄、瞿麦；低热者，加青蒿、地骨皮；盗汗者，加鳖甲、煅龙骨、煅牡蛎。