1. 脾寒气滞
证候：夜间啼哭，时哭时止，哭声低弱，面色无华，口唇色淡，睡喜蜷卧，腹喜摩按，四肢欠温，吮乳无力，大便溏薄，小便清，舌质淡，苔薄白，指纹淡红。
证候分析：脾为至阴，受寒受冷后，寒凝气滞，气机不利，不通则痛，故啼哭不止；脾脏受寒，阳气不足，则哭声低弱，面色无华，四肢欠温，吮乳无力；虚寒内盛，脾运失健，则睡喜蜷曲，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，指纹淡红。
辨证要点：睡喜蜷曲，哭声低弱，腹喜摩按，大便溏薄。
治法：温脾散寒，理气止痛。
主方：匀气散（《医宗金鉴》）合乌药散（《小儿药证直诀》）加减。
常用药：炮姜、砂仁、陈皮、乌药、木香、白芍、桔梗、甘草。
加减：大便溏薄者，加党参、白术、茯苓；时有惊惕者，加蝉蜕、钩藤、龙骨；胎禀怯弱，哭声低弱，形体羸瘦者，酌用附子理中汤温补元阳。
2. 心经积热
证候：夜间啼哭，见灯火尤甚，哭声响亮，面赤唇红，烦躁不安，身腹俱暖，大便干结，小便短赤，舌尖红，苔薄黄，指纹紫滞。
证候分析：本证因心有积热，上扰神明所致。心属火而忌热，见灯则烦热内生，两阳相搏，火热更甚，心神被扰，故哭声较响，见灯尤甚，烦躁不安；心火内蕴，则面赤唇红，大便干结，小便短赤，舌尖红，苔薄黄，指纹紫滞。
辨证要点：哭声响亮，面赤唇红，烦躁不安。
治法：清心导赤，泻火除烦。
主方：导赤散（《医宗金鉴》）加减。
常用药：地黄、淡竹叶、通草、甘草梢、黄连、灯心草。
加减：热盛烦躁，腹胀便秘者，加栀子、大黄；乳食积滞，腹部胀满者，加麦芽、莱菔子、鸡内金。
3. 暴受惊恐
证候：夜间突然啼哭，哭声尖锐，如见异物，表情恐惧，紧偎母怀，面色乍青乍白，哭声时高时低，时急时缓，时作惊惕，指纹青紫。
证候分析：小儿神气怯弱，若胎禀不足，复又暴受惊恐，则惊伤神，恐则伤志，心神不宁，则夜间突然啼哭；乍见异物，突闻异声，心神受惊，神志不安，则表情恐惧，面色乍青乍白，哭声时高时低。
辨证要点：夜间突然啼哭，表情恐惧，时作惊惕，或有暴受惊恐史。
治法：定惊安神，补气养心。
主方：远志丸（《济生方》）加减。
常用药：远志、石菖蒲、茯神、茯苓、龙骨、人参。
加减：睡中时证惊惕者，加钩藤、蝉蜕、菊花；喉有痰鸣者，加僵蚕、郁金；腹痛便溏者，加白芍、木香。本证亦可甩朱砂安神丸镇惊安神，但只能短时期少量服用，不宜长服。
蝉蜕、僵蚕动物类药物，水煎加热后可致蛋白凝固影响疗效，故而应研末冲服为宜。
《医宗必读・汗》 明代・李中梓
“心之所藏，在内者为血，在外者为汗。汗者，心之液也，而肾主五液，故汗症未有不由心肾虚而得者。心阳虚不能卫外而为固，则外伤而自汗；肾阴衰不能内营而退藏，则内伤而盗汗。”
《幼幼集成・诸汗证治》 清代・陈复正
“经曰：阳之汗，以天地之雨名之。又曰：阳加于阴谓之汗。又曰：心为汗。夫心之所藏，在内者为血，在外者为汗。盖汗乃心之液，而自汗之证，未有不由心肾两虚而得者，然阴虚阳必凑之，故发热而自汗，阳虚阴必凑之，故发厥而自汗，是皆阴阳偏胜所致也。”
《张氏医通・汗》 清代・张璐
“盗汗，盖平人脉虚弱微细，是卫气不能鼓其脉气于外，所以不能约束津液。当卫气行阴，目瞑之时，血气无以固其表，腠理开则汗；醒则行阳之气复散于表，则汗止矣。”
冯某，女，2岁10个月。2005年7月6日（小暑）。
主诉：汗多1年余。
初诊：患儿自1岁多时开始出汗较多，活动后更甚，曾予中西药治疗效果不显。现仍汗多，稍活动即汗湿衣服，纳食尚可，二便正常。精神、面色如常，心肺无异征。舌质红偏暗，苔白，指纹右紫及气关，左淡红。
此由肺气不足、营卫不和，兼有郁热所致，当以扶正为主，益气固表，调和营卫，佐以清肺。
处方：黄芪15g，白术10g，防风10g，桂枝3g，白芍药10g，生甘草5g，煅龙骨12g，煅牡蛎12g，山茱萸肉5g，五味子10g，炙枇杷叶15g，蒲公英10g。4剂，水煎服。
嘱少活动，避免直接吹风或吹空调。
二诊（2005年7月10日）：患儿出汗减少，大便稍臭。舌质红稍偏暗，苔薄白，指纹同前。继守上方加神曲、山楂各10g，消食助运。4剂服尽，汗出正常。
按语：此案属表虚肺热之自汗治例。时值盛夏，暑热相蒸，肺经郁热；其舌红偏暗，指纹右紫及气关，即为其征。小儿素有肺气不足，腠理不密，表虚不固，故经常容易出汗；血汗同源，汗出过多，日久必伤营血，更损卫气，致营阴不能内守而敛藏，卫气不能卫外而固密；加之肺热迫津外泄，故致汗出益甚。对此，治当以益气固表，调和营卫为主，佐以清肺。方用玉屏风散合桂枝龙骨牡蛎汤化裁。方中重用黄芪益气固表止汗；白术健脾化湿，培土生金；防风走表而助黄芪固表之功；桂枝、白芍调和营卫，因无明显恶风表证，且肺有郁热，故桂枝用量宜小；煅龙骨、煅牡蛎、山茱萸肉、五味子止汗敛阴；炙枇杷叶、蒲公英清肺降火；生甘草和中，调和诸药。二诊时见大便稍臭，思其因小儿脾胃薄弱，运化不及，饮食积滞化热所致，故加神曲、山楂以消食助运。全方清补并投，切合病机，是以疗效显著。
夫汗证，包括自汗、盗汗，病因固然多虚，但亦可为实，或虚实夹杂。然而临证实践中，患者往往无明显寒热虚实之偏颇。每于此时，不必囿于诸症悉具，可从小儿生理病理特点入手，谨守疾病基本病机而施治。本案无面色少华、少气乏力、食欲不振、舌淡脉弱及经常感冒等明显肺脾气虚之候；亦无典型恶寒怕风等营卫失和之征。然把握主症，从小儿生理病理特点出发，注重结合舌脉等细微征象，得以确立其病因病机为肺气不足、营卫不和，兼有郁热，并据此用药，故而获效。
（倪珠英医案——摘自《当代名老中医典型医案集·儿科分册》）
（一）中成药
1.玉屏风颗粒 用于表虚不固证。
2.生脉饮口服液 用于气阴亏虚证。
3.虚汗停颗粒 用于气阴亏虚证。
（二）药物外治
1.五倍子方 五倍子粉、煅牡蛎、丁香各适量，温水或醋调成糊状，敷于脐部神阙穴，或足底涌泉穴，用胶布固定，晚敷晨取。用于盗汗。
2.五倍子散敷脐方 五倍子、郁金各等份，研末，温开水调敷脐部。可用于各种汗证。
3.药浴疗法 五倍子、乌梅、艾叶。水煎浴足。用于自汗、盗汗。
（三）推拿疗法
自汗者，虚证，补脾经，揉肾顶，推补肾经，揉二人上马；实证，推补肾经，揉二人上马，清板门，清天河水，退六腑。
盗汗者，补肾经，揉肾顶，补脾经，补肺经，推三关，分阴阳，揉小天心。
（四）单方验方
1.糯稻根30g，浮小麦、碧桃干各10g。水煎服。用于自汗。
2.浮小麦30g，麻黄根10g。水煎代茶饮。用于自汗。